Mes informations personnelles : Civilité* M. Mme Nom* Prénom* Téléphone* E-mail Adresse Code postal Ville* Je souhaite m'inscrire pour : L'atelier collectif Les mardis de 09h30 à 10h30Du 05/01/2027 au 13/04/2027 Un certificat médical vous sera demandé pour participer à cet atelier.A la résidence NEOLIA - 58 Rue des Teinturiers68110 Illzach En soumettant ce formulaire, j'accepte que mes données personnelles soient utilisées pour me recontacter dans le cadre de ma demande indiquée dans ce formulaire. Aucun autre traitement ne sera effectué avec mes informations. Pour connaître et exercer vos droits, notamment de retrait de votre consentement à l'utilisation de données collectés par ce formulaire, veuillez consultez notre politique de confidentialité. Revenir aux ateliers Valider mon inscription Les champs marqués d'une (*) sont obligatoires.