Déposer une candidature

Compléter le formulaire ci-dessous en fonction de vos capacités et des besoins évoqués par le cahier des charges de l’appel à projets inter-régimes.

Date limite de dépôt des candidatures : 31 décembre 2018

1 Structure

Nom de la structure

Numéro SIRET

Adresse postale

Téléphone

Email

2 Représentant légal

Nom

Prénom

Fonction

3 Chargé de projet

Nom

Prénom

Fonction

Téléphone

Email

4 Projet

Thématique

Nombre total de séances

Durées des séances

5 Territoires

  • Territoire

    Mois de début de l'atelier

    Coût de l'atelier (en €)

  Ajouter un territoire

6 Joindre un budget prévisionnel

7 Joindre les pièces justificatives

8 Informations complémentaires (facultatif)

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