Faire appel à Atout Age dans ma ville

Nom ou raison social(*)

Sigle (le cas échéant)

Nom de responsable(*)

Fonction(*)

Adresse(*)

Code postal(*)

Ville(*)

Téléphone(*)

Email(*)

Statut(*)

Précisez(*)

Quels types d’actions de prévention organisées par Atout Âge Alsace souhaitez-vous mettre en oeuvre ?(*)

Comment avez-vous connu Atout Âge Alsace ?(*)
Entrée non valide

En soumettant ce formulaire, j'accepte que mes données personnelles soient utilisées pour me recontacter dans le cadre de ma demande indiquée dans ce formulaire. Aucun autre traitement ne sera effectué avec mes informations.

Pour connaître et exercer vos droits, notamment de retrait de votre consentement à l'utilisation de données collectés par ce formulaire, veuillez consultez notre politique de confidentialité.

Entrée non valide

Les champs marqués d'une (*) sont obligatoires.
Les cookies assurent le bon fonctionnement de notre site Internet. En continuant votre navigation, vous acceptez leur utilisation.En savoir +J'accepte